На какие заболевания указывает кашель

Кашель может свидетельствовать о самых различных заболеваниях. При этом не все они связаны с простудой или вирусом ОРВИ. Больное сердце, проблемы с желудком, аллергия… О чем еще говорит появившийся кашель?

Классика жанра
Чаще всего кашель – один из симптомов болезней нижних и верхних дыхательных путей. Например, ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей. Подкашливания не проходят до полного излечения насморка. Фарингит сопровождается болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли. Лающий кашель, першение, боль при глотании – признак ларингита. Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей. При трахеите спазмы усиливаются ночью или к утру, повышается температура, появляется боль в горле или грудине. Бронхит сопровождается интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев. Пневмония сопровождается выделением скудной или обильной мокроты, иногда с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.

Определит только доктор
Но есть случаи, когда кашель совершенно не связан с вышеперечисленными недугами. Причину такого кашля может определить только доктор, вот почему не стоит пренебрегать обращением к врачу. Например, кашель может быть симптомом аллергии. Это кашель постоянный, сухой, раздражающий. Симптомы аллергии появляются практически сразу после контакта с причинным аллергеном. Кроме кашля, могут появиться зуд, слезотечение и выделения из носа. Длительная аллергизация организма является одним из факторов риска развития бронхиальной астмы.
Такая патология, как гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ), может приводить к тому, что пациента мучает постоянный сухой кашель. Причина – в раздражении слизистой оболочки гортани и глотки кислым содержимым желудка. При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера происходит обратный заброс соляной кислоты на слизистую глотки. Эта кислота приводит к развитию атрофии слизистой и вызывает стойкий хронический фарингит или ларингит. Такой кашель провоцируют переедание, нарушение привычного режима питания, и чаще всего он возникает сразу после приема пищи. В этом случае нужно посетить гастроэнтеролога, который после проведения исследований назначит лечение.

Недуг сердечный
Большинство не отличает простудный и сердечный кашель, симптомы которых весьма схожи. Важно вовремя распознать проблему. Основной признак сердечного кашля – это его сухость, отсутствие мокроты (но больной может наблюдать выделяемые кровяные точки). Во время приступа у больного синеет лицо, а кожа вокруг губ становится белой. Подобное явление также можно наблюдать на кончиках пальцев рук, что говорит о патологиях сосудистой системы. Сильный приступ сопровождается одышкой и нехваткой воздуха в легких, отчего больной начинает задыхаться. Одышка может возникнуть и при незначительных физических нагрузках. Кашель сопровождается аритмией, учащенным пульсом, болью в груди, нередко жжением. Вследствие нехватки кислорода больной испытывает слабость и головокружение, страдает от боли в голове и потемнении в глазах. При продолжительном приступе возможна потеря сознания. Вены на шее и на лбу набухают.
В лежачем положении к сердцу поступает больше крови, поэтому риски возникновения приступа увеличиваются. Зачастую такие больные начинают спать на высокой подушке или даже в положении сидя. Основным признаком развития сердечного кашля также является отечность конечностей, что можно наблюдать сразу после пробуждения. Но постепенно болезнь прогрессирует, и отеч­ность не сходит в течение всего дня.

Тяжёлый случай
Одним из первых признаков рака гортани, трахеи или бронхов может стать кашель, который длится больше месяца и не связан ни с простудой, ни с аллергией. Тревожным симптомом становится появление свежей или застаревшей крови. При этом необъяснимо снижается масса тела при обычном пищевом рационе, увеличиваются лимфоузлы. Изменение голоса, необъяснимая хрипота могут указывать на проявления рака гортани. Еще один тревожный симптом – немотивированная усталость, слабость и повышенная сонливость.

Если долго не проходит
Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается. Наиболее частые причины – самолечение или отсутствие лечения, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Также частой причиной затяжного кашля могут быть недолеченные заболевания дыхательных путей. Если кашель после его лечения длится больше трех недель, обратитесь к терапевту или пульмонологу. Возможно, кроме лечения, которое назначит вам доктор, потребуются физиопроцедуры, которые нужно будет ежедневно делать в поликлинике по месту жительства.

К сведению
Кашель может стать побочным эффектом приема каких-либо лекарств. Многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией и постоянно принимающие препараты для нормализации артериального давления, жалуются на чувство першения и покашливания. Это частый побочный эффект от приема препаратов для нормализации давления. В большинстве случаев причину кашля удается установить, но у 2% пациентов могут выставить диагноз “идиопатический кашель” – без четко установленной причины. Существует так называемый психогенный, или психосоматический, кашель. Это значит, что нарушения в психике пациента приводят к кашлю, а не какая-то болезнь.

Евгения Пименова, врач-терапевт:
– Для диагностики причины кашля пациента должны осмотреть лор и терапевт. Уточнить данные визуального осмотра помогает рентген, а также мазок на флору и чувствительность. Если в доме есть больной, который кашляет, комнаты нужно ежедневно проветривать. В отопительный сезон воздух очень сухой, его надо увлажнять, чтобы облегчить кашель. Это можно сделать с помощью увлажнителя или просто развесьте на батарее мокрые полотенца. Проводите влажную уборку не меньше трех раз в неделю. Не забываем о питье. Если у пожилого человека нет сердечной недостаточности, пусть пьет больше жидкости. Питье должно быть обильное и теплое. Подойдут чай, настои трав (ромашка, грудной сбор), компот, вода. Если у человека больное сердце, сильно питьем увлекаться не надо. Осторожно надо применять и народные методы лечения, например горчичники или натирание груди и спины жиром (барсучьим или бараньим). Для устранения кашлевого рефлекса, вызванного воспалением, можно воспользоваться проверенными народными средствами: теплое молоко с медом и чесноком, паровые ингаляции, сок редьки, если у вас нет аллергии на эти компоненты.