Еще раз про «пандемию вранья»: сколько избыточных смертей на «совести» ковида?

21.02.2021 13:00 Пандемия

Самой обсуждаемой темой весьма насыщенной политической недели все-таки остаётся скандал с публикацией нашим соотечественником Д. Кобаком, работающем в Тюбингенском университете анализа «избыточной» смертности (превышение числа умерших в 2020-м по сравнению с 2019-м) в 2020 г. по странам мира, в том числе в России. Публикацию процитировали, дополнив собственными расчетами, все российские экономические издания и не только экономические. В некоторых медико-идеологических кругах реакцию пришлось наблюдать прямо-таки бешеную с упреками в «ненаучности» и прочих грехах, совсем в духе сессий ВАСХНИЛ 30-х годов. Оно понятно, на фоне депопуляции (сокращения численности населения) еще прямые обвинения во вранье – обидно же. Немного забегая вперед, отмечу, что отнесение всех «избыточных» смертей к ковидным действительно может быть оспорено, но никто не отрицает сам факт огромного количества избыточных смертей в России по итогам 2020 г. (Кобак называет цифры более 350 тыс. плюсом к 2019 г. с учетом многолетнего тренда на снижение смертности, а Росстат дает чуть больше 320 тыс. без учета тренда).

Весной и летом прошлого года я не однажды обещал вернуться к теме людских потерь из-за ошибок, допущенных в борьбе с пандемией, что же, есть основание сделать это.

Цыплят в статистике по весне считают

Статданные собирать не очень просто даже по отработанным методикам, поэтому они всегда публикуются с некоторой задержкой и часто корректируются через месяц-квартал, данные по смертности не исключение. Например, в январе Росстат откорректировал – разумеется, в сторону повышения – данные за ноябрь, опубликованные в декабре. 

С учетом января 2021 г. Кобак называет цифру пандемических потерь, близкую к 450 тыс., что похоже на летний прогноз уволенного из Росстата демографа А. Ракши, тоже относящего практически все «избыточные» смерти к ковидным. К слову, из крупных экономик Индия и Индонезия вообще не публикуют данные по общей смертности, про Китай тем более молчу. Еще раз отмечу: спор идет не о самом факте огромного количества «избыточных» смертей, чрезвычайно обидного для некоторых наших особо чувствительных персон во власти, а из-за того, относить ли эти смерти на счет ковида (тогда система здравоохранения сработала плохо) или не относить (тогда помимо провала системы здравоохранения следует признавать и провал госуправления в целом). 

Росстат, все еще получающий с мест данные из врачебных свидетельств о смерти, объявил о проведении исследований и пообещал опубликовать уточнённые сведения к середине июня – срок не должен удивлять, обычно уточненные данные по предыдущему году по России в целом появляются в течение 2 квартала – это привычная практика.

Ковид иль не ковид – вот в чем вопрос

Незадолго до публикации вице-премьер Голикова, неоднократно указывавшая, что Оперштаб резко занижает данные по числу ковидных смертей, отметила, что суммарно более половины «избыточных» смертей вызваны как раз ковидом, так как, хотя люди умирали от сосудистых и легочных заболеваний, но у них в анамнезе был недавний ковид, поражающий сосуды, например, умершие от осложнений сахарного диабета после перенесенного ковида, скорее всего пострадали именно из-за вирусного поражения сосудов, существенно отягчивших течение основного заболевания. В итоге, если опираться на упомянутые исследования, то цифры ковидных смертей в России занижены в 6,5 раза – отсюда такая раздраженная реакция. Но даже если считать более привычно (автор тоже придерживается такой точки зрения), относя примерно 1/3 избыточных смертей на ковид, а 2/3 на распад системы здравоохранения, то получается, что более 200 тыс. смертей за прошлый год в России не имеют официального объяснения. 

На Астраханскую область из них приходится примерно 1,5 тыс. из более чем 2 тыс. избыточных смертей – но точнее мы узнаем не ранее конца июня. Мне бы очень хотелось заглянуть в санитарную статистику – сколько, например, у нас в области умерло от лейкозов и других заболеваний крови, тромбозов и кровоизлияний, сердечно-сосудистой и онкологической патологии. Кобак утверждает, что в странах с развитой экономикой почти весь «избыточный» прирост отнесен к ковидным и там споров не возникает, но Россия к таким странам не относится, так что подождём и посмотрим.

А пока я внес предложение в городскую Общественную палату – рассмотреть в текущем году совместно с областной Общественной палатой эпидситуацию прошлого года в Астрахани – не с целью наказания кого-либо, а с целью разобраться и сделать невозможным повторение прошлогодней ситуации, поскольку многие принятые и реализованные решения кажутся, как минимум, спорными. Посмотрим, что получится и дойдет ли дело до обсуждения. 

«Ври да не завирайся» - порочный подход

Самое скверное в этой истории – теперь никто не станет сомневается в преднамеренном вмешательстве и регулировании наших статданных по политическим соображениям, даже когда этого в помине нет. В случае статистки не только врать нельзя, но и скрывать методологию исследований, так как трезвый взгляд со стороны может выявить непреднамеренные ошибки. Манипуляции статистикой – это визитная карточка слабых экономик и нервных автократий, не способных управлять такой большой системой как государство – вместо того, чтобы разбираться, где и почему не получается и корректировать так, чтобы получалось, тупо встаем в позу и заявляем, что у нас все хорошо и лучше всех, а про наше «нехорошо» говорят одни враги. Поэтому, например, наши космонавты просят приютить их в американском модуле МКС, а не наоборот. 

Чем опасны манипуляции статистикой? Во-первых, искажаются накапливаемые нередко десятилетиями динамические ряды наблюдений, искажаются до такой степени, что нельзя сопоставить прошлый год с позапрошлым. Это все равно как на вопрос «сколько будет дважды два» получить ответ «бледно-розовый». Во-вторых, из-за потери динамических рядов становится невозможно выводить тренды и строить прогнозы. Напомню, что прогнозирование в развитых экономиках давно перестало быть гаданием на кофейной гуще и, при всей сложности и неизбежных ошибках, прогнозирование давно стало наукой, без которой управлять любыми большими системами – хоть космическими, хоть государственными – невозможно. В-третьих, если искажается основа прогнозирования, то и планировать ничего не получится, а управлять большими системами без планирования невозможно. Помните «План-2020», позорную кончину которого мы отметили год назад? Правильно, такое мало кто захочет вспоминать. Но это значит, что и будущие планы аналогичного качества – «Стратегия-2035» и пр. – мало отличаются от кофейной гущи. Вот и делаем выводы про обещаемое из года в год «светлое будущее», вот и продолжаем наблюдать за депопуляцией и бегством (во всем многообразии его форм) от этого вранья молодежи, не желающей такого «светлого будущего».